Kiertäjäkalvosinlihakset (lat. armilla tendinum musculorum rotatorum), tunnetaan myös nimellä rotator cuff, ovat olkanivelen toimintaan ja vakauttamiseen osallistuva lihasryhmä. Nämä lihakset muodostuvat neljästä eri lihaksesta ja niiden jänteistä, jotka yhdessä luovat toiminnallisen kokonaisuuden. Lihakset lähtevät lapaluusta: kolme niistä sen takapuolelta ja yksi lapaluun etupuolelta. Ne kiinnittyvät olkaluun yläpäässä sijaitseviin isoon- ja pieneen olkakyhmyyn. Lisäksi osa jänteistä kiinnittyy olkanivelen nivelkapseliin vahvistaen sitä ja estäen sen ahtautumasta nivelen liikkeiden aikana.

• m. supraspinatus - ylempi lapalihas
• m. infraspinatus - alempi lapalihas
• m. teres minor - pieni liereä lihas
• m. subscapularis - lavan aluslihas

Kiertäjäkalvosinlihasten pääasiallinen tehtävä on tuottaa olkanivelen kiertoliikkeitä. Lisäksi niillä on keskeinen rooli olkaluun pään keskittämisessä lapaluun nivelkuopan keskellä ja olkanivelen vakauttamisessa. Jännittyessään lihakset vetävät olkaluun päätä kohti lapaluun nivelkuoppaa, tukevat ja vakauttavat olkaniveltä. Kiertäjäkalvosinlihasryhmän tarjoama tuki on erityisen tärkeä olkanivelen liikelaajuuksien keskivaiheilla, kun taas nivelen ääriasennoissa nivelsiteet ja nivelkapseli tukevat kiristyvät, tukien niveltä.

Ei-traumaattisten olkapään kiputilojen yleinen syy on kiertäjäkalvosinoireyhtymä, joka voi johtua tämän lihasryhmän vaurioista tai ärsytystiloista. Erityisesti ylemmän lapalihaksen jänneosuus on herkkä vaurioitumiselle, ärsytykselle ja tulehdukselle. Muita syitä olkanivelen kivuille ovat limapussi-, hermo-, lihas- tai nivelongelmat, kuten labrumin vauriot, nivelrikko tai hauiksen pitkän pään tendinopatia. Huolellinen asiakkaan tutkiminen, kuten tarkka haastattelu auttaa tunnistamaan tarkemmin vaivojen taustalla olevia tekijöitä.

Kiertäjäkalvosinlihasten oppimista helpottaa, kun muistaa, että supraspinatus-, infraspinatus- ja teres minor -lihakset lähtevät kaikki lapaluun takapinnalta ja kiinnittyvät isoon olkakyhmyyn (tuberculum majus humeri). Kolme lihasta - supraspinatus, infraspinatus ja subscapularis - lähtevät lapaluun eri kuopista (fossa supraspinata, fossa infraspinata ja fossa subscapularis). On tärkeää oppia nämä lihakset ryhmänä ja nähdä ne toiminnallisena kokonaisuutena, sillä niin ne toimivat kehossa.